Perubahan Patologi Pada Ischaemic Heart Disease

Ischaemic Heart DiseaseA. Sudden Occlusion

Embolus atau thrombus besar menyumbat arteri coronary kiri maka myocardium ventrikel kiri tidak mampu memompa darah dengan kuat untuk memperthanakan sistim sirkulasi   , suplay darah ke Otak dan pusat vital di otak à Tidak sadar dan mati . Kematian dalam 2 menit – 2 jam sangat tinggi pada kondisi ini . Harapan hidup bila blok hanya pada arteri kecil dan jantung dapat sembuh berfungsi kembali tergantung derjat kerusakan . Hypertropi otot jantung akan dapat mempertahankan tekanan darah

B . Gradual Occlusion

Jika tjd sirkulasi kollateral dan fungsi jantung akan tetap normal dalam waktu lama . Jika collaeral sirkulasi tidak terjadi , otot jantung akan hypertropi untuk kompensasi tapi kadang tjd gagal jantung .

Pasien akan mengalami episode ; Nyeri Chest Hebat atau kollaps ringan , hasil pemeriksaan akan ditemukan ada Block pada arteri

Coronary artery Grafting dilaukan akan dapat merubah harapan hidup yang baik

KOMPLIKASI

  1. Gangguan Irama Jantung (Disorders Of Cardiac Rhythm)
  2. Heart Block
  3. Heart Rupture

GANGGUAN IRAMA JANTUNG

Tiap area infark otot jantung menyebabkan tidak aktif kontraksi dan konduksi impuls , menyebabkan gangguan transmisi halus kontraksi melalui atrium dan otot ventrikel , Arrhythmias

HEART BLOCK

Arteri coronary mensuplay septum intervetrikucular , atrium dan ventricular dan infark dapat terjadi ditempat tersebut ,Impuls melalui jaringan otot atrium kanan dari SA-Node ke AV-Node jika mengalami infark baik sebagian atau komplit .Impuls yg ditransmisi oleh atrioventricular bundle dapat terganggu oleh infark septum interventricular Gangguan transmisi Impuls diketahui sebagai ; HEART BLOCK .Kontraksi Ventrikel dan Atrium bebas dan kontrol SA-Node terhambat

HEART RUPTURE

Jika infark berat dan luas area otot jantung yg Fibrosis , jaringan bisa   Rupture oleh ; Tekanan darah

Dapat terjadi 2 minggu post Infark

KOMPENSASI DAN GAGAL JANTUNG

Jantung à cadangan tenaga besar à tidak digunakan saat normal

Sehat à kelelahan sistim muskuloskeletal akan rest sebelum jantung mengalami stress kuat

Jika jantung sakit à tensi turun à beberapa tenaga cadangan kanan digunakan à tekanan darah baik dan terjadi kompensasi

Kompensasi adalah relatif à kondisi jantung berat kompensasi mungkin dengan lying à tapi tidak dengan sitting à ringan à kompensasi sitting à tidak standing

Coronary arteri disease dan Myocardium Infarction à kompensasi dengan Hyperthropy otot jantung . Jadi jika tenaga cadangan telah digunakan dan kompensasi tidak mampu maka jantung akan gagal

CARDIAC FAILURE

AKUT è Jantung tiba-tiba tidak mampu mempertahankan sirkulasi, à terjadi bila ; arteri tiba-tiba tersumbat , tekanan darah menurun akibat Tahanan perifer atau pendarahan

   KRONIK

Proses bertahap à kompensasi à jantung bertahap tidak mampu mempertahankan sirkulasi A.Coroner kiri sakit à fungsi Ventrikel kiri terganggu à Left Ventricular Failure (LVF) .Keduanya (ka dan ki ) bisa terjadi melalui sistim sirkulasi .Jika Venrikel kiri gagal memompa semua darah à Atrium kiri tdk kosong maksimal à tekanan balik ke Vena Pulmonalis à Congestion sirkulasi Pulmonalis à ke   arteri Pulmanalis à Ventrikel kanan à atrium kanan à kembali ke srkulasi sistemik .Berahap nutrisi berkurang ke jaringan , cairan berkumpul di ; kaki , ankle , dan paru-paru

CONGESTIVE CARDIAC FAILURE

Ad ; Gagal kedua ventrikel à ventrikel ka. Sering sekunder dari ventrikel kiri

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout /  Ubah )

Foto Google

You are commenting using your Google account. Logout /  Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout /  Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout /  Ubah )

Connecting to %s